Kunstmatige inseminatie

de kunstmatige inseminatie Het bestaat uit het deponeren van sperma kunstmatig in het voortplantingsstelsel van de vrouw, die samenviel met het moment van de eisprong, met als doel het bereiken van een zwangerschap. Sperma kan afkomstig zijn van uw partner (echtelijke kunstmatige inseminatie) of donor (kunstmatige inseminatie donor) als het paar is onvruchtbaar of kan een erfelijke ziekte doorgeven aan hun nageslacht, of als de vrouw wil een moeder te zijn zonder hebben een partner.

Kunstmatige inseminatie is een techniek van keuze in paren die hebben een goede concentratie van beweeglijk sperma en integriteit en permeabiliteit van ten minste één van de eileiders. Het is een eenvoudige, betaalbare en pijnloze methode. Hun mate van effectiviteit vooral afhankelijk van de oorzaak van onvruchtbaarheid, en is ook gerelateerd aan de leeftijd van de vrouw. Er wordt geschat dat de kans op zwangerschap per cyclus is ongeveer 13%.

Echtelijke kunstmatige inseminatie

Echtelijke kunstmatige inseminatie verhoogt de kans dat een zwangerschap ontstaat dankzij

• Het stimuleert de ovulatie, waardoor meer eieren kunnen worden bevrucht.
• sperma direct afgezet in de baarmoeder; Op deze manier is het makkelijker om het gebied van de buis waar de bevruchting later zal plaatsvinden bereiken.
• Sperma eerder actief in het laboratorium om hun vermogen om te impregneren verhogen.
• Er wordt rekening gehouden wanneer de ovulatie zal plaatsvinden, om de tijd met inseminatie te passen, zodat de ontmoeting tussen eicel en sperma te vergemakkelijken.
• Begunstigt voldoende endometrial omgeving voor implantatie van het ei plaatsvindt.

Indicaties

• Onvermogen ejaculeren in de vagina. ejaculatoriestoornis.
• Man factor onvruchtbaarheid, waarschijnlijk om de technieken van voorbereiding en training in het laboratorium sperma te verbeteren.
• milde endometriose.
• Cervicale factor (veranderingen in de baarmoederhals).
• Veranderingen in de ovulatoire cyclus.
• Steriliteit van onbekende, of verwante oorzaak aandoeningen van het immuunsysteem.

Procedure

Uit juridisch oogpunt moet de IAC worden gedaan in een faciliteit die voldoet aan de door de wet gestelde eisen en is gemachtigd. De standaard techniek is

• Induceren of het stimuleren van ontwikkeling van de follikel zal ei hormoon worden (meestal Gonadotropins). Hormonale stimulatie van de ovulatie bij tot kunstmatige inseminatie betere resultaten.
• Regelen van de ovulatiecyclus hormoon (estradiol plasma) en vaginale echografie. Echografische regelmatige controles kunt u het aantal follikels dat vrouwen presenteert te controleren en te voorkomen ovariële hyperstimulatie en meerlingzwangerschap.
• Ovulatie induceren met geneesmiddelen, met name HCG. Ongeveer 24 uur na toediening van deze hormonen wordt uitgevoerd inseminatie.
• Ophaling, voorbereiding van sperma. De man maakt een sperma monster, dat wordt verwerkt tot een betere kwaliteit van het sperma te verkrijgen.
• Uitgevoerd op een poliklinische basis, één of twee intrauterine inseminatie, zoals geschikt.Sperma worden ingebracht in de baarmoeder met behulp van een canule. De techniek is pijnloos en de patiënt kan een normaal leven te leiden vanaf het begin.
• Ondersteuning van de tweede fase van de cyclus, meestal met progesteron.
• Op 14 dagen ongeveer inseminatie wordt gedaan om de patiënt een bloedonderzoek om te controleren of zwanger.

Risico's

De meest ernstige complicatie van ovariële hyperstimulatiesyndroom is veel minder vaak voor en meestal ook minder ernstig dan in IVF. Presentatie in de meest ernstige vorm is minder dan 2/1000. In plaats daarvan, meerlingzwangerschap komt voor bij ongeveer 15-25% van de zwangerschappen. Om te voorkomen dat deze complicaties zijn zeer belangrijk echo en estradiol controles (hormoonuitscheidende eierstokken en daarvan waarin de respons op stimulatie).

kunstmatige inseminatie donatie

In dit geval wordt het sperma gestort in het voortplantingsstelsel van de vrouw is afkomstig van een anonieme donor. Afhankelijk van waar de IAD sperma cervicale of intra-uteriene kan worden afgezet.

Indicaties

• Mannelijke onvruchtbaarheid, waarbij onhaalbaar uitvoeren ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) maakt.
• Falen van andere technieken.
• Erfelijke ziekte bij mensen die aan het nageslacht kan worden overgedragen.
• Single vrouw.
• Wanneer u bescherming moet gebruiken tijdens het vrijen, omdat de man is HIV-positief.
• Rh incompatibiliteit.

Selectiecriteria voor donors van sperma

• Leeftijd tussen de 18 en 40-45 jaar.
• Anonimiteit en altruïsme.
• Het niet hebben van een familiegeschiedenis van erfelijke ziekten.
• Niet met HIV, of het beoefenen van risicovol gedrag voor het oplopen van het virus.
• normale fysieke en mentale aspecten. fysieke gelijkenis met de ontvanger paar.
• Basis analytische studie: serologie (HIV, hepatitis B, C en syfilis), sperma cultuur uit te sluiten soa's, en post-dooi vers sperma, bloedbeeld en serum chemie.
• Eventueel kan worden uitgevoerd meer tests, met inbegrip van een psychologische studie.
• Als er een kans op een HIV-infectie is het noodzakelijk om serologische tests voor donatie, en houdt dit ingevroren sperma gedurende zes maanden herhaal de tests, het vermijden van mogelijke vals-negatieve tests voor het zogenaamde window periode van HIV. In dit geval moeten we rekening houden, echter dat de bevriezing sperma verliest zijn capaciteit voor de bevruchting.

Procedure

Er zijn twee opties:

• Net als de behandeling van de IAC met intra-uteriene inseminatie na de ovulatie inductie.
• minder agressieve werkwijze inseminatie cycli spontane of gestimuleerd. Het wordt gebruikt in zaken met een goede prognose, als vrouwelijke leeftijd is minder dan 30-35 jaar.