Hepatitis C: een toekomst met universele

MADRID / EFE / ROCÍO GALÁN donderdag 2016/04/14

Elke keer lijkt dichter onbeperkte toegang tot nieuwe geneesmiddelen voor hepatitis C, mede omdat de prijs daalt. Op dit moment, het kost gemiddeld 13 duizend euro per patiënt. De in afwachting uitdaging van het Strategisch Plan voor de aanpak van Hepatitis C, dat is een jaar, is om de diagnose van risicogroepen in primaire

Overig nieuws

• Rond het leven van vier patiënten met hepatitis C
• Weet jij de verschillende vormen van hepatitis?

Hepatitis C, chronische virale infectie enige remedie, behandeling kan universele toegang in 2017. Deze is door deskundigen is bevestigd tijdens een conferentie over hepatitis C voor journalisten georganiseerd door Gilead, die EFEsalud heeft geholpen hebben.

Dr. Francisco Gea, University Hospital Ramón y Cajal in Madrid, heeft bevestigd dat "waarschijnlijk in 2017 is universele toegang," toe te voegen dat "managers moet weten dat het is een investering."

Dit is een situatie die afhankelijk zijn "op de grondwet van de overheid", omdat "er geen officiële aankondiging", maar is ervan overtuigd dat "degene die deze uitdaging zal nemen," voegde Dr. Javier García Samaniego, hepatologist Ziekenhuis Carlos III Madrid.

Dr. Juan Jose Sanchez Ruano, lid van de afdeling Gastro-enterologie van het ziekenhuis Virgen de la Salud de Toledo, is van mening dat de universalisering is mogelijk omdat "omdat het grootste deel wordt behandeld en de prijs van het geneesmiddel is gedaald."

En, volgens de Spaanse Vereniging voor verteringspathologie, "de laatste gegevens bevestigen dat ongeveer 51.000 patiënten werden reeds behandeld met antivirale middelen nieuwe directe actie". Het Strategisch Plan voor het aanpakken van Hepatitis C, die een jaar geleden in werking is getreden, is gericht op het omgaan met innovatieve geneesmiddelen tot bijna 52.ooo beïnvloed.

Bovendien, als puntige García Samaniego, "is de behandeling van hepatitis C goedkoper in Europa" met een huidige kosten "ongeveer 13 duizend euro, en down".

De hangende uitdaging: de diagnose van risicogroepen

Sánchez Ruano geeft aan dat meer dan honderd miljoen mensen wereldwijd getroffen, in de veronderstelling dat er tussen 2 en 3% van de wereldbevolking is.

Spanje is een middle prevalentie, "genotype 1 is de meest voorkomende." Maar Sánchez Ruano geeft aan dat het zinloos is "genezen hepatitis C in de eerste wereld" als er niets wordt gedaan in andere landen, zoals sommige van Oost-Azië, als factoren zoals "globalisering en de migratiestromen" de taak zou belemmeren.

Eén van de problemen bij het aanpakken van hepatitis C is het bepalen van de werkelijke incidentie van de ziekte. "Erg ingewikkeld", onder andere voor het zijn een asymptomatische ziekte.

Dr. Sánchez Ruano geeft aan dat "er zijn minder patiënten, maar patiënten zijn ernstiger. De prevalentie neemt af, maar de stijging van de kosten. Lagere kwaliteit van leven, serieuzer en meer middelen "

De diagnose kan met "HIV, goedkoop en makkelijk te test uit te voeren" worden uitgevoerd. Toch blijft het zwakke punt van het Strategisch Plan voor de aanpak van Hepatitis C.

"Een van de doelstellingen van het plan is om de diagnose van risicogroepen in de eerstelijns gezondheidszorg te bevorderen. Wat betreft het plan, het niveau van tevredenheid is hoog op de behandeling in plaats van op de strategische lijnen "zei Ruano, eraan toevoegend dat" tot er een regering die geen dienst niet zal versnellen. "

"In Spanje wordt geschat dat tussen de 25 en 35% van de patiënten met de diagnose; We staan ​​aan het topje van de ijsberg ", zegt de expert. In het geval de VS, het aantal gediagnosticeerde patiënten neemt toe tot 50%.

En, zoals opgemerkt door Dr. Samaniego, is het de "belangrijkste doodsoorzaak van besmettelijke ziekte in Spanje, een verdubbeling van de sterfte aan aids."

Een bijna perfecte behandeling

Dr. Francisco Gea had gewezen op de noodzaak te vinden "een ideale drug." Dat wil zeggen, "doeltreffend, niet-toxisch, goed verdragen, korte, hoge weerstand barrière en dienen voor alle genotypes, zonder problemen van de interactie met andere geneesmiddelen en enkele tabletten".

Een behandeling die "bij niet-cirrotische patiënten de hardingssnelheid bijna 100% en bij cirrotische patiënten, ongeveer 90%," volgens Gea.

Zo is de voordelen van de behandeling efectivdad hebben een dubbele impact. Aan de ene kant, op individueel niveau, omdat "het de sterfte vermindert en verbetert de kwaliteit van leven." Verder op collectief niveau, omdat "vermindert de ziekte en betekent lagere kosten van de gezondheidszorg", zegt de expert.

Hoewel het mogelijk is dat universaliteit nabij de waarheid dat nu "patiënten F2, F3 en F4 worden behandeld" en F0 en F1 zijn een aantal co-factoren "die hen toegang te verlenen tot behandeling" evenals "sociale factoren" die deel uitmaken van "die persoon in gevaar is", zoals drugsverslaafden of moeder in de vruchtbare leeftijd.

Op dit moment proberen ze zeven van de 10 patiënten. Maar deskundigen wijzen erop dat "een F0 of F1 kan wachten zes maanden, een jaar, twee jaar" voor de behandeling.

Voor Dr. García Samaniego, "de evolutie van de behandeling is spectaculair," zijn op het punt om te bereiken "perfectie".

Uitroeiing, ¿levensvatbaar?

Nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C hebben het paradigma van de ziekte veranderd en zijn een mijlpaal in de geschiedenis van het zelfde. Met dit scenario van hoop en genezing, is hij van plan te twijfelen of het mogelijk zou zijn om te praten over het uitroeien van de ziekte.

Maar voor nu, zoals opgemerkt door de expert García Samaniego, "talk of uitroeiing lijkt te ambitieus," als zou "te elimineren van het gezicht van de aarde het hepatitis C-virus en dat in de geschiedenis van de geneeskunde is alleen gedaan in twee gevallen: pokken en runderpest".

Echter, "een minder ambitieuze doelstelling is om te praten over" eliminatie "dat wil zeggen, het spreken van" het maken van duidelijk het virus in een gebied, regio of populatie gedefinieerd door een staat of land. "

Zo is de specialist van mening dat "we de eliminatie van hepatitis C in Europa zullen zien, maar onze kleinkinderen zullen niet zien dat de eliminatie in Afrika, tenzij er programma's voor de massa verstrekken van geneesmiddelen en farmaceutische zorg die inspanning in arme landen of het ontwikkelen. "

De Inter Gezondheidsraad hepatitis C behandeld

Tijdens zijn vergadering van gisteren, de Interregionale Gezondheidsraad, voorgezeten door de minister van Volksgezondheid taken, Alfonso Alonso, begeleiders en de gezondheid van de autonome gemeenschappen, behandeld met deze ziekte.

De minister zei dat hij tegen de beslissing van het ministerie van Financiën dat de uitgaven voor deze behandelingen te berekenen binnen het autonome tekort, toe dat hij zou willen dat niet te doen was, maar zei dat hij niet kon boekhoudkundige normen te bespreken.

Alonso heeft erop aangedrongen dat de uitgaven voor deze nieuwe generatie geneesmiddelen tegen hepatitis C "is niet terugkerende," omdat patiënten in staat zijn om zich te ontdoen van de infectie werkzaamheid van de behandeling.

Tot 31 maart, en zonder de gegevens van vier CCAA, heeft meer dan 41.000 mensen uit 52.000 behandeld in het plan van aanpak van de pathologie, zei Alfonso Alonso.