Levende donatie: Wanneer de nieren hun liefde te uiten voor een familielid of vriend
Levende donatie: Wanneer de nieren hun liefde te uiten voor een familielid of vriend
BARCELONA / EFE / JAVIER TOVAR / GREGORIO DEL ROSARIO maandag 2015/12/01
Donatie bij leven is een uitstekende optie voor de behandeling ernstige patiënten met een niertransplantatie. De doeltreffendheid en de voordelen zijn onbetwistbaar. Artsen Julio Pascual en Luis Guirado besproken in EFEsalud het belang, de kenmerken en uitdagingen van deze vorm van donatie en de gunstige effecten voor patiënten
Dr Julio Pascual Chief of Nephrology in het ziekenhuis del Mar in Barcelona; en Dr. Luis Guirado berust bij de Transplant Unit Puigvert Foundation, ook in Barcelona.
Beiden zijn betrokken bij discussies "Breakfasts gezondheid. Kennis en welzijn " Welke EFEsalud georganiseerd met de medewerking van het farmaceutische bedrijf Novartis. Donatie bij leven in Spanje is wereldleider postmortale donatie en transplantatie systeem zelf, maar in de laatste 15 jaar is gegaan van een record 1 procent tot 15 procent in dit soort donor.
Artsen pleiten voor de samenleving en gezinnen te tonen in dit soort donatie dezelfde grootmoedigheid en solidariteit in de traditionele donatie; nier voordeel en de algehele gezondheid.
Donan wonen meer vrouwen dan mannen, twee vrouwen voor elke man.
Niertransplantatie in Spanje
Pascual Dokter, wat is de algemene situatie van niertransplantatie in Spanje?
Dr. Julio Pascual Niertransplantatie in Spanje nog steeds genieten van een goede gezondheid.We zeer groot aantal transplantaties voor vele jaren. Wanneer een patiënt verliest de functie van uw nieren heeft helemaal twee opties: ofwel gaan in een chronische dialyse programma waarin een patiënt een behandeling ondergaat, of krijgen een niertransplantatie.
In Spanje hebben we lang jaar met een aantal leiderschap in transplantatie, met name bij orgaandonatie en -transplantatie in de nieren, en de situatie blijft goed en we elk jaar groeien, maar we zijn niet tevreden en we proberen te verbeteren.
Hoe moet ik de zorg voor de organen te voorkomen en achteruitgang te voorkomen?
Dr. Pascual In de Westerse wereld, de twee meest voorkomende oorzaken van progressief verlies van de nierfunctie zijn diabetes en hoge bloeddruk. Primary care patiënt die een beoordeling genoemd, opsporing van diabetes of bloeddruk, en daarmee de preventie en behandeling van deze aandoeningen te voorkomen dat veel nierinsufficiëntie. Want als we de transplantatie, in principe niet langer een mislukking van preventie.
En we werken in de juiste richting?
Dr. Pascual Ik denk het wel, Spanje heeft een health-systeem dat op dit moment heeft een zeer hoge dekking en kwaliteit, het krijgen van een betere controle van diabetes en hypertensie, meer patiënten en efficiënter te maken.
Levende donatie
Doctor Guirado, wat levende donatie en hoe het zich ontwikkelt?
Dr. Luis Guirado Levende donatie is veranderd in Spanje in de afgelopen 15 jaar. In 2000, 99% van de niertransplantatie kwam uit lijk, en slechts 1 procent van een levende persoon. Het gevoel is niet nodig levende donatie. Wat is er gebeurd? Verkeersongevallen gedaald en we waren met een gat in jonge donoren.En we hadden een situatie waarin als een patiënt met nierfalen hoger was, was het zeer snel getransplanteerd, maar als ik jong was verwacht drie of vier keer.
Deze aangedreven promotiecampagnes donaties bij leven tussen patiënten en hun families, en van 1% in 2000 hebben doorstaan tot 15 procent in 2013; We zijn nu in het midden van de ontwikkelde landen, niet de kombuis. En in Catalonië dat percentage oploopt tot 25 en sommige ziekenhuizen zijn 50%, maar blijft ver vooruit.
Heeft levende donatie is fundamenteel nieren?
Dr. Guirado Ja, we hebben twee scenario's, een patiënt met gevorderde nierinsufficiëntie en een familielid of vriend om één van zijn nieren af te staan. We weten dat een persoon een normaal leven kan leiden met één nier. de patiënt kan dialyse doen, nier verwachten dat een persoon die is overleden of, sneller en met betere resultaten, een transplantatie van een levende donor ontstaat. Ga wanneer een familielid wordt aangeboden.
Wie wel en wie niet donatie leven?
Dr. Guirado Om een levende donor moet erg gezond zijn. Kan iemand maar met een goede gezondheid. Vanaf 18 jaar tot 70 voor en nu 75; Daarnaast zijn er drie voorwaarden door de wet: de donor moet zich bewust zijn van het proces dat zal doen en kennen de risico's; Het heeft op vrijwillige basis, zonder enige dwang te zijn; en er geen compensatie kan zijn.
Moeten bewijzen voor de gezondheid, niet om diabetes of hypertensie, zijn of besmettelijke ziekten of overdraagbare tumor. Het moet een zeer veeleisende lichamelijke en geestelijke gezondheid demsotrar protocol passeren. En compatibiliteit tussen donor en ontvanger.
Dr. Pascual In alle Spaanse ziekenhuizen waar niertransplantatie live is een grondige herziening worden uitgevoerd; we willen niet dat op geen enkele manier om een gezond persoon die willens en royaal willen dat de nieren te schaden.
Er zijn veel potentiële donoren te ontdoen omdat we zien veranderingen die ongunstig voor hen kan zijn als u slechts één nier; We zijn zeer streng, en een boodschap van geruststelling gelanceerd: als we vorig geven beoordeeld in termen van gezondheid om risico's te minimaliseren.
Dr. Guirado Voor de statistieken, meer of minder, 40 procent van de mensen aangeboden niet zo geworden omdat ze contra-indicaties. Als u een donor word je langer leven dan de algemene bevolking, omdat uw gezondheid is uitstekend.
Welke voordelen biedt een transplantatie met een donatie bij leven?
Dr. Guirado Er is unanimiteit, vergelijken transplantatie leven met een ander lijk, de eerste betreft meer succes: Als u een familielid die geeft een nierdialyse kan worden vermeden en de resultaten zijn beter. Een levende donornier kan duren tot 25 jaar indien de juiste zorg, meer dan in het andere geval.
Dr. Pascual Een ander voordeel is dat de levende donor transplantatie volledig is geprogrammeerd. De nier heeft de grillen van een donor kadaver orgaan kwaliteit is hoog.
Het belang van de nieren
Zijn de nieren minder organen in verband met het hart, hersenen, longen?
Dr. Pascual Het is logisch om te denken dat een orgaan kan worden vervangen door een machine geeft minder bang zijn om zijn functie falen, maar we moeten niet vergeten dat chronische nierziekte of nierfalen wordt schade aan de andere organen, is niet uitsluitend een nierprobleem, maar de schade die voortvloeit, bijvoorbeeld, hebben een hart functionerende nieren is erg belangrijk.
Het gaat niet om te denken dat ik ga mijn nieren beschermen of ik zal mijn hart te beschermen, maar ik zal mijn algehele gezondheid te beschermen, omdat de organen met elkaar verbonden zijn.
Wat engagement moet een transplantatie patiënt met uw gezondheid? Wat lifestyle moeten dragen?
Dr. Guirado De patiënt moet goed te houden aan de voorgeschreven behandeling en handhaven van een gezonde levensstijl. Aangezien de algemene bevolking, een goede controle van de bloeddruk, gewicht, diabetes, roken, teveel alcohol, lichaamsbeweging. En heel belangrijk, de juiste medicamenteuze behandeling te nemen om afstoting te voorkomen; In sommige gevallen hebben jongeren of tieners niet waarderen en stoppen met het nemen van deze medicijnen en betaalt de getransplanteerde nier.
En onderzoek, kunnen we de resultaten van de toepassing van stamcellen verwachten?
Dr. Guirado Misschien niet zo verre organen identiek aan de patiënt stamcellen te transplanteren en er geen behandeling nodig om afstoting te voorkomen. Een 10 of 15 jaar, kan er ontwikkelingen in organen en weefsels voorheen.
Dr. Pascual Veel onderzoek. We zijn leiders in transplantatie, en ondanks het feit dat drie van de vier dialysepatiënten niet te betreden of wachtlijsten voor complicaties en problemen die een niertransplantatie ontmoedigen; niet langer een grote operatie, zijn er veel patiënten die niet de transplantatie krijg. En vaak is het niet de ultieme oplossing.
Onderzoek naar hoe een functionerende nier, niet 15 te houden, maar 40 is nog steeds een verlangen en een droom en we zijn erin.
De uitdagingen van donatie bij leven
Wat is de uitdaging van transplantaties en levende donatie?
Dr. Pascual De fundamentele uitdaging, in het algemeen, is om een activiteit waarin we blijven groeien, 2.700 transplantaties in Spanje in 2014, een record te behouden. Het is niet eenvoudig om de nodige institutionele, gezondheid, economische steun te behouden en verder te gaan met een gezondheids-acties duidelijk zijn erg erfgoed van ons land.
En de tweede uitdaging, om te werken op de korte en middellange termijn is om het bewustzijn nog meer aan de maatschappij, familie en vriendschap cirkels die levende nierdonor patiënt is een uitstekende modaliteit en hebben een stap verder te gaan verhogen. Spaanse samenleving is erg gul in het doneren van lichaam en hebben een zeer lage tarieven van de negatieve en dit is fantastisch, maar levende donatie heeft een of andere manier en we moeten meer gezinnen om de stap te zetten.
Dr. Guirado En de middellange en lange termijn, moeten we twee zaken, een, we hebben niet genoeg organen, en twee, de lengte van het lichaam te verbeteren, krijgen om het te vergroten; voor zowel een oplossing kan het gebruik van stamcellen in de toekomst, het creëren van lichamen niet verwerpen en geen behandeling nodig hebben.
Discussies "Breakfasts gezondheid. Kennis en welzijn " Welke de medewerking van Novartis, zal een nieuwe editie in de nabije toekomst om informatie te verstrekken met het oog op de gezondheid van de samenleving te verbeteren.
