Aangeboren afwijkingen craniale geen

bepaalde situaties of milieu-omstandigheden kunnen leiden tot een normale baby's schedel vorm wordt gewijzigd. Dit is het geval van wat bekend staat als Positionele plagiocephaly Deze aandoening is een afvlakking van de schedel, namelijk het gebied van het occipitale bot (opnieuw) door de werking van een mechanische kracht. Deze druk kunnen worden uitgeoefend terwijl de baby in de baarmoeder bleef in gevallen van meervoudige zwangerschappen, foetussen te groot, dun vruchtwater, enzovoort. Tijdens de geboorte is er ook een risico op vervorming toen de artsen vereisen het gebruik van instrumenten zoals tangen en zuignap om het kind te helpen.

Echter, de meest voorkomende gevallen die zich na de geboorte als gevolg van aanhoudende liggende (naar boven). Een paar jaar geleden, gezondheidsautoriteiten uit verschillende landen een verklaring te bevelen zetten baby's op hun rug te slapen, om het aantal sterfgevallen te verminderen van het syndroom genoemd Sudden Infant Death Syndrome (SIDS). Daarna verschillende gevallen van baby's met vergelijkbare morfologische veranderingen in hoofd en nek begon te detecteren. Door deze twee gebeurtenissen, een nieuwe campagne die werd aanbevolen het liggende slaaphouding (aangezien deze maatregel daadwerkelijk wordt teruggedrongen in een significant percentage van de zuigeling sterfgevallen als gevolg van SIDS), en het plaatsen van de baby in de gevoelig (liggend op de darmen vrijgegeven koppelen ) tijdens de dag.

De meest duidelijke gevolg van de vervorming lelijk, maar kan ook andere geassocieerde complicaties. Sommige deskundigen zeggen dat plagiocephaly psychomotorische vertragingen, strabismus, kauwen problemen, bepaalde neurologische aandoeningen van de lage ernst en de lange termijn psychologische gevolgen kan veroorzaken.

Diagnostic positionele

De diagnose van deze aandoening is gebaseerd op anamnese en moeder, en gegevens over zwangerschap en bevalling zijn bijzonder nuttig (als de zwangerschap soepel is gegaan, als er een instrumentale levering is geweest, enz. ). Een lichamelijk onderzoek bevestigde het bestaan ​​van vervorming en de mate daarvan. Als de baby had een ronde kop bij de geboorte en later wordt het schuine schedel en een afvlakking van de occipitale regio, zullen we een duidelijk geval van positionele schedel- vervorming onder ogen zien. Tijdens het lichamelijk onderzoek een visueel onderzoek van de schedel, het gezicht en de nek van de arts uit te voeren.

Skull

de schedel wordt gezien van boven, met bijzondere aandacht voor de toestand van hechtingen en fontanel, de aanwezigheid van uitstulpingen of uitsteeksels aan beide zijden van het voorhoofd, de plaats van de oren (als vervorming aren aangebracht op verschillende in plaats daarvan een meer naar voren dan de andere). Ook de afvlakking van de occipitale bot en andere botten meetwaarden. Om de symmetrie van de schedel te meten kan de arts de zogenaamde hand vinger-ear te vervullen, namelijk de twee wijsvingers het op beide oren van de patiënt en uit te breiden duim omhoog totdat ze elkaar raken, waardoor de vorming van handen symmetrische halve cirkel manoeuvre dat bij vervorming, in contrast met de asymmetrie van de schedel.

Gezicht en hals

In dit geval zal het kind worden gezien vanaf de voorkant.de mate van craniofaciale asymmetrie (positie van de oren, ogen en gezicht botten) zal worden geëvalueerd. nasoauricular afstandsmetingen (van de neus naar het oor) wordt uitgevoerd om te controleren of er verschillen tussen de twee zijden van het gezicht, de grootte van de ogen en koppositie ten opzichte van het lichaam. Zij zal ook de positie en beweging van de cervicale wervelkolom, het detecteren van de eventuele aanwezigheid van torticollis (zeer vaak bij baby met deze aandoening).

Behandeling van positionele

Zodra u ontdekt het probleem zou moeten overgaan tot de behandeling toe te passen. Positionele maatregelen kunnen worden genomen, dat wil zeggen bij het plaatsen van de baby in de wieg te slapen, doe ik dat dit berust op de bolle kant van het hoofd. Want het is erg handig hulp met kussens, handdoeken, of andere voorwerpen om ervoor te zorgen dat de baby zorgt voor de juiste positie.

Dit zelfde effect kan worden bereikt door craniale orthese, dat wil zeggen het kind draait gespecialiseerde helm druk uitoefenen op de afgeronde zijde aan de vorm van het hoofd passen. Deze behandeling wordt meestal gebruikt alleen in die baby's die niet correct is orthostatische spanning door middel van oefeningen en routines, of kinderen in de plagiocephaly niveau is hoog zou kunnen zijn. De ideale start dit instrument is tussen 4 en 7 maanden na deze periode de fysiologische kenmerken van de schedel mogelijk een min of meer snelle herstel (2-3 maanden); bij oudere kinderen vaak nodig langdurige behandeling.

In gevallen die gepaard gaan met torticollis is het handig te rekken, maar deze moeten altijd worden aangegeven door de kinderarts.

Het voorkomen van positionele plagiocefalie

De beste manier om deze aandoening te voorkomen is preventie. Naast het uitvoeren van lichamelijk onderzoek bij alle routinematige medische controles tijdens het eerste jaar van het leven, kunnen de ouders het optreden van dergelijke problemen te voorkomen door het nemen van passende bij het hanteren van de kleine stapjes.Sommige van deze fundamentele stappen zijn:

• Draai het hoofdje van de baby afwisselend met zijn rug en schouders plat op de matras, begeleiden de baby's hoofd naar links in de eerste sessie van de slaap, en verander het naar rechts in de volgende.
• Verander dagelijkse kind oriëntatie met betrekking tot het bed van de ouders (head-head / head-voet).
• Gedurende de dag, maken het spel of de activiteit overdag wordt uitgevoerd gezicht naar beneden (Vanaf de vierde week en aanvankelijk in korte periodes). Op deze manier zal de baby zijn hoofd te tillen om te zien wat er gebeurt om hen heen, het versterken van de spieren van de nek en rug, terwijl het verhogen van hun visuele stimuli.