Target therapieën en immunotherapie Side Effects

MADRID / EFE / ANA SOTERAS maandag 2016/12/12

De innovatieve kankerbehandelingen, biologische therapieën of doel en immunotherapie, en levert effectieve resultaten tegen de tumor, ook een milder dan conventionele behandeling met chemotherapie, bijwerkingen maar in zeldzame gevallen toxiciteit kan worden ernstige

Overig nieuws

• Chemische mist die vrouwen met borstkanker
• kanker. Ana Lluch: De borsttumor biologie voorkomt onnodige
chemotherapie.

"Er zijn veilige behandelingen, maar de tolerantie van de dag is draaglijker dan met chemotherapie waarmee de patiënt één of twee weken enigszins aangetast en deze situatie praktisch verdwijnt met het doel of immunotherapie therapieën kunnen zijn", aldus Susana Hernando Polo, Alcorcón oncoloog in het ziekenhuis de Madrid Foundation.

Bij lage percentages kunnen echter toxiciteit te produceren, zo niet gecontroleerd of de behandeling is gestopt, kan mogelijk schadelijk zijn voor de patiënt, waarschuwt hij de specialist, die een presentatie gaf over "Nieuwe geneesmiddelen, nieuwe toxiciteiten: beheer toxiciteit anti-target therapieën en immunotherapie "aan het XVI congres van de Spaanse Vereniging voor Medische Oncologie (SEOM), die onlangs in Madrid.

doelwit therapieën

Het is gericht op specifieke moleculen uitdrukken tumoren bepaalde geneesmiddelen. Een raket gericht op een doel, een specifiek doel. Anders chemotherapie.

"De klassieke chemotherapie vernietigt cellen die een snelle groei zowel de tumor en gezonde spijsvertering, huid, haar hebben ... Alles is een snelle verandering gaat pijn doen.Er is niets specifiek te onderscheiden welke tumorcellen normaal zijn ", zegt de dokter.

Er zijn vele soorten gerichte therapieën (afhankelijk tumorbiologie) en verschillende organen, maar een van de eerste was Trastuzumab (Herceptin van Roche gebracht) betrekking op borstkanker HER2 expressie "molecuul en die gewijzigd radicaal de evolutie van deze vorm van kanker werd ooit agressief beschouwd en geassocieerd met een kortere overleving, "zegt Hernando Polo, onderdeel van de groep van familie kanker SEOM.

De gebruikelijke dosis van het geneesmiddel intraveneus elke drie weken. Eerst toegediend in combinatie met chemotherapie en, na een gemiddelde van zes cycli, alleen toegepast als onderhoudstherapie.

"Toen beheerd door de specialist- -apunta chemotherapie, bijwerkingen zijn kenmerkend voor chemotherapie, maar na dit stadium kunnen de patiënten hun normale leven dat geen invloed heeft op de vermoeidheid, of het verlagen van de verdedigingswerken die predisposes hervatten infecties of produceren spijsverteringsproblemen, of haaruitval. Het is een van de minst toxiciteit presenteert. "

Wat tijdens de behandeling doelstelling moet worden gecontroleerd is het hart met echografie, om te controleren op lage sterkte van de samentrekking, zo ja, om te stoppen.

"We opschorten behandeling in een fase waarin het nog niet de patiënt klachten heeft gegeven, maar wordt gedetecteerd door echografie. Wanneer het hart terugkeert naar de normale werking, en zo bepalen behandeling kan worden hervat, "de oncoloog.

Kidney Cancer

Een ander gebied waar de doeltaal therapie volledig is ingevoerd is in nierkanker, een tumor reageert op chemotherapie en die nu meer dan een half dozijn biologische geneesmiddelen, in het bijzonder anti-angiogene, waarbij nieuwe bloedvaten te vernietigen, het creëren van het voeden van de tumor zelf, waardoor de aanvoer van voedingsstoffen en bloed die je helpt om te groeien verminderen.

Het eerste doel drug dat naar voren kwam in nierkanker was sunitinib (door Pfizer als Sutent de markt gebracht), die mondelinge en kan worden genomen thuis voor een gemiddelde van vier weken in een rij en twee anderen af.

Als een anti-angiogene drug, is toxiciteit met betrekking tot de bloedsomloop, zodat het zowel mensen die al hebben en welke niet hypertensie kan produceren. "Opgemerkt dient te worden de patiënt, maar op het moment dat ze stoppen met het nemen van de drug, de druk normaliseert", zei de expert.

Vermoeidheid is een ander veel voorkomend symptoom en soms is het raadzaam om de dosis slechts twee weken (niet vier) te verminderen of te wijzigen van de frequentie en geven en de rest andere twee, omdat het leven van de patiënt kan beperken.

Alleen ernstige bijwerkingen, zoals trombose of hersenen of gastrointestinale bloeden optreden. "Ze zijn zeer zeldzaam effecten onder de 5%."

Andere antiangiogene doel, bevacizumab (Avastin Roche) gerichte colon, eierstok, long ... kunnen hypertensie en bloeden, maar over het algemeen de dagelijkse tolerantie goed, bijna geen symptomen.

Immunotherapie

Het zijn de volgende generatie medicijnen, intraveneuze, die erop gericht is het immuunsysteem van de patiënt reageren en vallen de tumor "adormilarlo" had bereikt stimuleren. In melanoom, long- en nierkanker en is een realiteit.

"Er zijn meer nieuwe behandelingen -manifiesta Susana Hernando Polo- en we hebben nog steeds niet zeer lange termijn ervaren, maar vandaag de dag zijn vrij onschuldig, weet vermoeidheid of braken veroorzaken. Er bestaat een risico op een aantal auto-immune toxiciteit in sommige gevallen. "

Een auto-immuunziekte treedt op wanneer ons immuunsysteem niet als hun eigen een cel wordt herkend. Hyperstimulatie waardoor de immunotherapeutische geneesmiddel zou kunnen leiden tot dergelijke ziekten."Maar dit is in een klein percentage van de patiënten effecten op lange termijn," zei de expert.

Deze bijwerking behandeld met corticosteroïden en immunosuppressieve geneesmiddelen en als benaderd wanneer het effect is mild tot matig teruggedraaid zonder probleem toevoegt.

Maar afgezien van deze ernstige en zeldzame toxiciteit, kan het immunotherapeutische effecten op de huid vooral in de eerste maanden veroorzaken.

Zijn regering is intraveneuze chemotherapie gelijkaardig aan, maar voor een kortere periode, in een uur kan klaar zijn en kan, in voorkomend geval, wekelijks of tweewekelijks schema's in de dagkliniek.

Chemotherapie, anti-aliasing effecten

Het is niet meer wat het was. Als chemotherapie jarenlang huisgehouden op het dagelijks leven van de patiënt, die in veel gevallen moest in bed blijven of worden ingevoerd, deze toxiciteiten zijn verzacht door andere drugs, zoals corticosteroïden, die misselijkheid en braken te beheersen.

"Braken kan uiteindelijk leiden tot een complete intolerantie voor de behandeling en had op te schorten en zelfs de patiënt toe te laten, is nu uitzonderlijk braakt op het punt van het hebben van te gaan naar de eerste hulp", zegt de arts.

Maar het hangt allemaal af van het type drug, sommige veroorzaken een onherstelbaar haaruitval, andere zenuwstelsel verlaten als in slaap de vingertoppen of tenen of de oorzaak de hand krampen door te drinken en het spelen van dingen af ​​te koelen.

Het drinken van veel chemotherapie urine water te elimineren, vermijd zware, vetrijke voedingsmiddelen, niet drinken van alcohol en maak actieve levensstijl promoot comfort van de patiënt tijdens de chemotherapie, een behandeling die vandaag toelaat, na de eerste paar dagen zelfs weer aan het werk en leiden een leven als mogelijke standaard.