Therapeutische HIV-vaccin

Madrid / EFE / Ana María Belinchón maandag 2017/02/27

Een klinische studie met een therapeutisch HIV-vaccin uitgevoerd door het Institute for AIDS Research IrsiCaixa in Barcelona, ​​heeft voor de eerste keer het immuunsysteem van de vijf mensen die besmet zijn controle staan ​​het virus voor een periode van maximaal 27 weken zonder rekening antiretrovirale middelen. EFEsalud heeft gesproken met state-coördinator CESIDA en GeSIDA werkgroep om te analyseren wat deze bevinding betekent voor HIV-positieve mensen en hoe onderzoek

Overig nieuws

• De nummers van HIV en AIDS in Spanje
• Discriminatie nog steeds te lijden door mensen met HIV

De klinische studie heeft aangetoond voor de eerste keer dat het immuunsysteem van mensen die leven met HIV (HIV) kunnen worden " heropvoeden "In sommige gevallen bestrijding van het virus voor langere tijd zonder het nemen van antiretrovirale behandeling In het bijzonder, vijf van de 13 deelnemers zijn erin geslaagd om het virus onder controle van 5, 13, 17, 20 en 27 weken in elk geval geleden.

Het onderzoek wordt geleid door IrsiCaixa en de strijd tegen AIDS Foundation en vindt plaats op de Duitsers Trias i Pujol Hospital Clinic-IDIBAPS Hospital en buurthuis BCN Checkpoint, met financiële steun van de Stichting Glòria Soler, de Gala AIDS Barcelona en het Institute of Health Carlos III van het ministerie van Economie, Industrie en concurrentievermogen.

Dit therapeutisch vaccin tegen HIV, het MVA.HIV.consv Het was eerder ontwikkeld door onderzoekers van de Universiteit van Oxford.

De onderzoeker bij het Hospital Clinic van Barcelona, ​​Josep María Gatell, zei vorige week in Madrid dat er studies die aantonen dat een therapeutische HIV-vaccin is mogelijk "ergens in de toekomst", de week maar "niet een verleden de realiteit van morgen ".Codirects Gatell, met Dr. Bonaventura Clotet, de HIVACAT project, de Catalaans programma voor de ontwikkeling van een effectief vaccin tegen AIDS.

De test

De klinische studie combineert twee soorten behandelingen: aan de ene kant, heeft een gebruikt. antilatencia drug The Romidepsin Want hij maakt zijn virus reservoir Omdat het virus verbergt in stilte in immuuncellen. Dan, met het therapeutisch vaccin is verhoogt het niveau van de verdedigingswerken in staat zijn om het virus te controleren en vernietigen van de cellen, waar het verbergt.

Romidepsin is niet toegelaten voor commercieel gebruik en kan alleen worden gebruikt in de experimentele protocollen.

"De resultaten zijn bescheiden: het positieve deel is dat het is aangetoond dat er een effect is op deze strategie, die noemen we de" proof of concept "en zijn niet gemeld ernstige bijwerkingen," analyseert José Alcami, groep coördinator pathogenese en vaccins van het Spaanse AIDS Research Network en lid van de Studiecommissie voor de AIDS (GESIDA) van de Spaanse Society of Clinical Microbiology and Infectious (SEIMC).

"De meest pessimistische deel, voegt hij eraan toe, is dat wat er is bereikt, is niet genoeg en moeten een combinatie die effectief zijn bij 100% was. Ik heb controle viral load te stellen niveaus. " In zijn visie is er nog steeds veel voor dit kan leiden tot de klinische praktijk.

Van de staat coördinator CESIDA, haar voorzitter, Juan Ramón Barrios, is ook beoordeeld de resultaten: "Het therapeutisch vaccin is een van de hoop van mensen met hiv om het virus te controleren en te stoppen met chronische behandelingen altijd hebben ze hun ongewenste effecten. We moeten echter voorzichtig zijn want tot het therapeutisch vaccin een realiteit binnen het bereik van iedereen kan vele jaren duren ", zei hij in een interview met EFESalud.

Onderzoek gebieden die momenteel

Barrios herinnert zich met een speciale pijn het moment waarop HIV-positieve mensen moesten 15 tot 20 pillen in te nemen op verschillende tijdstippen van de dag, wat dat betekende stress en bijwerkingen veroorzaakt: lipodystrofie, nierkoliek, neuropathie, slapeloosheid, diarree of braken.

"We zitten in een zeer positief scenario omdat de behandeling met de huidige drugs te komen verminderen viral load tot nul en het regelen van het virus veroorzaakt patiënten om een ​​goede kwaliteit van leven en de overleving bijna als het hebben van een persoon zonder HIV, "Valora José Alcami.

Het onderzoek uitdaging is nu om een ​​strategie om het virus permanent of controle te elimineren zonder het nemen van een dagelijkse medicatie voor het leven vinden.

Voor Alcami, "de grote werkpaard" zijn de reservoirs Omdat het virus "uit" reservoir vormende die niet worden verwijderd door de behandeling en waaruit kan aangroeien.

"Er zijn drie uitdagingen: de preventie vaccin als infectierisico nemen van praktijken, de therapeutisch vaccin voor mensen met HIV ontwikkelen geen AIDS zonder behandeling, en de antiretrovirale injecties toegediend om de paar maanden ", zegt Juan Ramón Barrios.

Volgens de deskundige GeSIDA, een ander lopend onderzoek is de Gentherapie Werkwijze die omvat het verwijderen immuuncellen van de patiënt, ze genetisch te modificeren in het laboratorium om ze resistent tegen HIV en opnieuw ingebracht in het lichaam te maken.

Zo kunnen zij naast elkaar bestaan ​​geïnfecteerde cellen geleidelijk afsterven, en bestand zijn tegen het virus, dat een nieuw immuunsysteem zal genereren, iets wat zeer vergelijkbaar met wat er gebeurt in beenmergtransplantaties.

Deze techniek is gebaseerd op de verbazingwekkende geval van Timothy Ray Brown Genaamd " Berlin patiënt "Dat is de enige persoon die erin geslaagd is om volledig te elimineren HIV uit het lichaam.

Na de diagnose van HIV in 1995, ontdekten de artsen een acute myeloïde leukemie. Naast behandeling met antiretrovirale middelen, Brown onderging bestraling en chemotherapie en radiotherapie kreeg een beenmergtransplantatie van een donor met een mutatie die de functie van CCR5 gen onderdrukt. , Coderend voor een eiwit dat intrede van HIV in menselijke cellen vergemakkelijkt.

Na de behandeling, niet alleen genezen hij van leukemie, maar hun HIV niveaus gedaald tot bijna niet op te sporen niveaus en zijn zo gebleven, zelfs nadat ze gestopt met het nemen van antiretrovirale geneesmiddelen.

"Het assays beenmerg transplantatie met gen therapie. zijn uitgevoerd bij mensen met een andere ziekte waarvoor longtransplantatie, maar Het is onethisch en niet aan te raden maken gebruik van deze technieken hebben een hoog sterftecijfer bij patiënten die goed onder controle zijn met een dagelijkse medicatie ", legt José Alcami.

"Sinds 2012, zijn ze op brute wijze te snijden middelen voor HIV-AIDS. Administraties moet zich richten op onderzoek, omdat, hoewel Stel nu dat een uitgave, is het een voordeel op de middellange en lange termijn einde maken aan deze epidemie "Zegt de voorzitter van CESIDA.