Alkalische fosfatase
Fosfatasen zijn enzymen die reacties katalyseren die de fosfaatgroepen van verschillende moleculen elimineren. Deze actie van deze enzymen wordt defosforylering genoemd. Het enzym verwijdert een fosfaatgroep uit het substraat die monoesters zijn en fosfaationen als producten afgeeft. Deze reacties vinden plaats in verschillende soorten cellen in het lichaam. Hiervan is alkalische fosfatase een enzym dat van cruciaal belang is in de klinische biochemie. De naam geeft aan dat het actief is onder alkalische of basische omstandigheden.
Feiten over alkalische fosfatase
Dit enzym wordt voornamelijk in de lever aangetroffen. Het heeft verschillende isoenzymen die voorkomen in de nieren en de darmwand, de nieren en ook de placenta. Deze isoenzymen zijn ALPL (lever, bot, nier), ALPI - (darm) en MF (placenta). Het enzym vereist slechts een basische pH van ongeveer 10 om actief te zijn en daarom inactief in het bloed. Het enzym heeft verschillende toepassingen gevonden op het gebied van onderzoek om zelfligging van DNA-strengen in de moleculaire biologie te voorkomen. Het is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt bij tests van de leverfunctie en ook bij de bepaling van botziekte. Het normale bereik voor dit enzym in serum is 30 tot 140 IU / L. Het serumniveau van het enzym is generiek en niet specifiek voor een isoenzym. Onder het belang van dit enzym wordt toegelicht.
alkalisch fosfatase als een diagnostisch hulpmiddel
De niveaus van dit enzym in het lichaam kan hoog of laag, die beide een bron van zorg en een indicatie zijn van bepaalde ziekten.
Verhoogde niveaus
Bij bepaalde leveraandoeningen, zoals geelzucht en hepatitis, stijgt het niveau van dit enzym. In het geval van leveraandoeningen, worden de niveaus van andere leverenzymen ook bepaald om de diagnose te bevestigen. Deze enzymen omvatten pyruvaatglutamaatserumtransferase, alanine-aminotransferase, aspartaataminotransferase en ook totale bilirubinespiegels. Andere aandoeningen zoals obstructie van de galwegen, botaandoeningen tonen ook een toename van hun niveaus. Elke verwonding aan het bot kan ook het overtollige enzym in het bloed vrijmaken. Op dit moment moet u ook weten dat alkalische fosfatasespiegels bij kinderen hoger zijn dan bij volwassenen vanwege actieve botgroei. Bij het bepalen welk isoenzym in het bloed wordt vrijgegeven, wordt elektroforese uitgevoerd om ze te scheiden. Zeldzame ziekten waarbij er een toename is van de enzymspiegels zijn polycytemie vera en myelofibrose. Hartfalen, nier- kanker klierkoorts en zelfs verhoogde niveaus van dit enzym te laten zien.
Verminderde enzym niveaus
Heel vaak een abnormaal lage niveau van het enzym is indicatief voor een genetische aandoening die bekend staat als hypophosphatasia. Dit is een botaandoening, waarbij door fosfortekort het lichaam misvormingen van de botten vertoont. Aplastische anemie, pernicieuze anemie, cretins, achondroplasie en chronische myelogene leukemie vertonen lage niveaus van het enzym. Lage waarden zijn waargenomen bij mannen die een hartoperatie hebben ondergaan. Vrouwen die jonger zijn dan medicatie, zoals orale anticonceptiva, tonen ook lage niveaus van het enzym in het bloed.
Er is nog een soort van dit enzym, die niet kan worden aangeduid als een iso-enzym als gevolg van redenen die buiten het toepassingsgebied van deze artikel. Dit is het leukocyten alkalische fosfatase (LAP) dat wordt aangetroffen in leukocyten of witte bloedcellen. Verhoogde niveaus van dit enzym worden gebruikt om de diagnose van polycythaemia vera, essentiële trombocytose, te bevestigen. LAP lage gehalten waargenomen bij chronische myeloïde leukemie, acute myelogene leukemie en paroxismale nachtelijke hemoglobinurie.
De specifieke route die leidt tot deze verhoogde of zeer lage niveaus van alkalische fosfatase in het menselijk lichaam is nog niet bekend. Het is echter nog steeds een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt voor het vaststellen van verschillende ziekten en aandoeningen.