Pathofysiologie van cholecystitis
De galblaas is een kleine zak die helpt bij het spijsverteringsproces, en ook de gal die in de lever wordt geproduceerd, opslaat en concentreert. Het wordt gevonden in de holte van de lever, die bekend staat als de blaasjesvormige fossa. Het is verbonden met de galboom door de cystic kanaal, die vervolgens hecht aan het hepatische kanaal om een gemeenschappelijk galkanaal te vormen. Er zijn veel galblaasaandoeningen die de werking van dit orgaan kunnen beïnvloeden. Een van de meest voorkomende aandoeningen van dit orgaan is cholecystitis. Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Details over de pathofysiologie van cholecystitis, dat wil zeggen hoe deze ziekte vordert worden gepresenteerd en wat er precies gebeurt als er een ontsteking van de galblaas.
Pathofysiologie van cholecystitis
Pathofysiologie acute cholecystitis
Een van de meest voorkomende soorten cholecystitis is acute cholecystitis. Dit gebeurt wanneer de ontsteking van de galblaas plotseling en intens is, met snelle progressie van de ziekte. Heel vaak wordt een ontsteking veroorzaakt door obstructie van het galkanaal, dat bekend staat als lithiasische cholecystitis of cholelithiase, omdat het wordt veroorzaakt door galstenen. Er zijn andere oorzaken van acute cholecystitis, zoals ischemie, chemische intoxicatie, motiliteitsstoornissen, infecties met protozoa, collageenziekten, allergische reacties, enz. Obstructie en uitzetting van de galblaas resulteert in oedeem van de cellen langs de galblaas. Dit resulteert op zijn beurt in ischemie, die ontstekingsmediatoren, in het bijzonder prostaglandinen, stimuleert die ontstekingen verergeren. De wandbekleding van de galblaas kunnen lopen kans necrose en gangreen, die bekend staat als gangreneus cholecystitis.
Ontsteking van de wand van de galblaas kan bacterieel van aard zijn, of kan zelfs steriele in sommige gevallen. Indien een bacteriële er meestal super-infectie met organismen, gasvorming, die op hun beurt leiden tot de vorming van gas in de wand of het lumen van de galblaas, waardoor een aandoening bekend als emfyseemische cholecystitis Echter normaal wordt opgemerkt dat bacteriële besmetting secundaire biliaire obstructie, want in de vroege stadia van ontsteking van de galblaaswand gal steriel.
pathofysiologie acalculeuze cholecystitis
De pathofysiologie van Alytische cholecystitis wordt niet goed begrepen. Er wordt gezegd dat de oorzakelijke factoren veel kunnen zijn en onderling verband houden. Functionele obstructie van het cystische kanaal is normaal aanwezig en is gerelateerd aan biliaire sludge of zelfs verdikking van de gal. Deze verdikking wordt veroorzaakt door uitdroging, wat leidt tot een toename van de viscositeit van de gal en daardoor de galstasis veroorzaakt. Dit kan worden gestimuleerd door trauma of door een systemische ziekte of een aandoening. Andere redenen zijn brandwonden, multi-orgaanfalen en parenterale voeding. In sommige gevallen kunnen patiënten met sepsis een ontsteking van de bekleding direct op de wand van de galblaas hebben. Dit komt omdat gal een zeer gunstig kweekmedium is voor bacteriën en infecties in deze ruimte zich snel ontwikkelen, vooral wanneer gestimuleerd door een systemische infectie. Acalculeuze cholecystitis kan optreden met of zonder gelokaliseerde weefsel ischemie en obstructie.
Soms kan er spontane resolutie van acute cholecystitis die kan optreden binnen vijf tot zeven dagen na het begin van de symptomen. Dit geldt met name in gevallen van acalculeuze cholecystitis, als gevolg van het herstel van de permeabiliteit van de cystische ductus.
De symptomen van cholecystitis zijn zeer duidelijk, wat de diagnose enorm vergemakkelijkt. De gemeenschappelijke triade helpt bij de diagnose van cholecystitis - geelzucht, pijn in het rechter bovenkwadrant en koorts. Het dieet voor cholecystitis helpt om deze symptomen aanzienlijk te verlichten. Om te diagnosticeren en te begrijpen hoe deze ziekte voortschrijdt, moet een persoon de pathofysiologie van cholecystitis begrijpen. Dit helpt om de prognose en de ernst van deze ziekte te begrijpen.