Pathofysiologie van myocardinfarct
A myocardinfarct of acuut myocardinfarct (AMI), of een hartaanval is een aandoening waarbij er onderbreking van de bloedtoevoer naar een deel van het hart, en mogelijk leiden tot onherstelbare schade en celdood in die regio van het hart. Hartaanvallen zijn een van de belangrijkste doodsoorzaken voor zowel mannen als vrouwen over de hele wereld. Hoewel er veel verschillende oorzaken van myocardiaal infarct, een van de belangrijkste oorzaken is de occlusie (gedeeltelijk of volledig) van de kransslagaders. Dit gebeurt voornamelijk als gevolg van een ruptuur van een atherosclerotische plaque.
Pathofysiologie van myocardinfarct
De pathofysiologie van IM omvat het hele proces van het veroorzaken van een hartaanval en hoe het uiteindelijk gebeurt. Zoals hierboven vermeld, de meest voorkomende etiologische factor die verantwoordelijk is voor een hartinfarct is de aanwezigheid van een atherosclerotische plaque in de kransslagader regio. De plaque in de slagaders is een aandoening waarbij er een blokkade in de vorm van een stop van cholesterol, lipiden en bloedplaatjes uit andere cellen. De feitelijke ontwikkeling van een plaquette die groot genoeg is om symptomen van atherosclerose te veroorzaken, duurt jaren. Hoewel er enige hoeveelheid plaque erosie kan te wijten zijn aan de werking van metalloproteïnases, wat leidt tot een verdunning van de plaat, kan de dikte nog steeds groot genoeg om te resulteren in een obstructie. Dit leidt tot een onderbreking in de bloedstroom van de kransslagaders naar de hartspiercellen. Een van de belangrijkste factoren in dit pathofysiologie is het feit dat de grootte van de trombus is wat bepaalt het percentage van de blokkade. En het is het percentage van de blokkade, die zal beslissen over de omvang van de schade aan de hartspier.
Als de afname in de hoeveelheid van de bloedtoevoer naar de harde hart lang genoeg, uiteindelijk leidt tot een proces dat bekend staat als de waterval ischemische. Hierdoor sterven de hartspiercellen als gevolg van hypoxische necrose. In de regio van dode spiercellen vormt zich een collageenlitteken. Hierdoor wordt het deel van het hart permanent beschadigd. Dit littekenweefsel ook zet de patiënt in gevaar komen door een hartritmestoornissen als het beschadigde deel hart zal niet in staat zijn om voldoende bloed te pompen, zoals vereist door het lichaam.
De belangrijkste basis van de pathofysiologie van myocardinfarct leugens het feit dat de gewonde hartweefsel geleidt elektrische impulsen tegen een tarief dat is veel trager dan in normaal weefsel van het hart. Dit verschil in geleidingssnelheid impulsen tussen weefsels gewond en niet gewonde hart kan aritmieën, die zelfs de uiteindelijke doodsoorzaak kunnen leiden. De meest ernstige van deze ritmestoornissen ventriculaire fibrillatie, een snelle en chaotisch hartritme dat is de belangrijkste oorzaak van een plotselinge hartstilstand. Andere levensbedreigende aritmie is ventriculaire tachycardie, die meestal ook resulteert in snelle hartslag dat het hart pomp bloed efficiënt de verschillende lichaamsdelen manier voorkomen. Dit kan resulteren in een laag hartminuutvolume en een gevaarlijke daling van de bloeddruk, wat kan leiden tot coronaire ischemie, en zelfs nog meer, in de mate van infarct, die uiteindelijk kan leiden tot de dood van de persoon.
Er Verschillende risicofactoren die geassocieerd zijn met een hartinfarct. Dit zijn geschiedenis of een familiegeschiedenis van cardiovasculaire aandoeningen, gevorderde leeftijd, roken, overgewicht en een hoog cholesterolgehalte in het bloed, nierziekte, enz. Daarom is het het beste om de hele tijd in vorm te blijven om de mogelijkheid van een hartaandoening weg te houden.