Pijnloze hematurie
hematurie is een medisch probleem, dat wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bloed (in het bijzonder rode bloedcellen of erytrocyten) in de urine. bruto hematurie en microscopische hematurie: Gebaseerd op de hoeveelheid bloed die wordt uitgescheiden in de urine, hematurie wordt geclassificeerd in twee types, namelijk. In het eerste geval is de hoeveelheid bloed aanzienlijk hoog, waardoor de kleur van de urine roze of rood wordt. Terwijl de microscopische hematurie, de hoeveelheid bloed is relatief lager, waardoor microscopische analyse voor de detectie van rode bloedcellen vereisen. Hoewel het bloed in de urine wordt meestal geassocieerd met pijn, sommige patiënten melden pijnloos hematurie of hematurie in de afwezigheid van dysurie.
Oorzaken en symptomen van hematurie zonder pijn
Zowel pijn en pijnlijke hematurie moet serieus worden genomen als ze een indicatie van ernstige en levensbedreigende ziekten, zoals kanker, chronische nierziekte en infecties kunnen zijn. Heel vaak pijnlijke hematurie betekent nierstenen en infecties, terwijl de aard van de pijn kan in verband worden gebracht met een aantal andere ziekten die gerelateerd zijn aan de nieren, blaas en urinewegen
glomerulonefritis . Bijna alle stoornissen gerelateerd aan de glomerulus gaan gepaard met de toestand van pijnloze hematurie. Naast het bloed in de urine, kan glomerulonefritis ook leiden tot een afname in urineproductie en oedeem
arterioveneuze fistel . De arterioveneuze fistel abnormale ophoping van bloedvaten in de nieren en andere delen van het systeem urinoir. Vaak worden arterioveneuze fistels geassocieerd met bloeden, die op zijn beurt wordt de terugkerende verschijning van hematurie met weinig of geen pijn
Kidney infecties . Infecties van de nieren (pyelonefritis) kan ook hematurie veroorzaken zonder enige pijn. Soms nierontsteking (nefritis) overgedragen zonder bekende oorzaak, die wordt bloed in de urine
niertumoren en blaastumoren . De meeste patiënten met nierkanker en / of Blaaskanker met bloed in de urine vertoont geen significante pijn. Het is echter niet het enige symptoom van de aanwezigheid van tumoren in deze organen. Gezien deze, een grondig onderzoek nodig is om de toestand te evalueren
urinewegen kanker . Het bruto hematurie is een gemeenschappelijk teken van de urinewegen kanker bij zowel mannen als vrouwen. Echografie wordt meestal aanbevolen om kankercellen te lokaliseren en celtypen te identificeren. Andere opvallende symptomen van de urinewegen kanker frequent urineren en vergrote lymfeklieren
goedaardige prostaathypertrofie (BPH) . Pijnloos hematurie ook een gevolg van goedaardige prostaathypertrofie (BPH), die veroorzaakt worden uitbreiding van de prostaat. Andere symptomen van BPH zijn een algemene malaise en het onvermogen
te urineren Sickle cellen. Patiënten met enige vorm van sikkelcelziekte pijn ervaren. De arts kan hemoglobine elektroforese en / of testcel bloedarmoede uit te voeren om te bevestigen of sikkelcelziekte is de oorzaak van bloed in de urine of
zware inspanning . Een andere reden Het veroorzaakt pijn zonder hematurie is een zware oefening. Als oefening de enige oorzaak is van bloed in de urine, verdwijnen de symptomen meestal binnen twee of drie dagen. Als de hematurie echter verschijnt, zelfs na drie dagen, kan de arts een urologische evaluatie aanbevelen.
Drugs : bepaalde drugs en medicijnen (antibiotica, pijnstillers, anti-stollingsmiddelen) kan hematurie die vrij is van pijn veroorzaken. In een dergelijk geval kan de arts alternatieven voorschrijven voor de huidige medicijnen, die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van hematurie. Bovendien urine (na het veranderen drugs) moet de aanwezigheid van bloed in de urine te controleren.
In sommige gevallen, pijnloze hematurie kan manifesteren als gevolg van urineweginfecties (UTI), papilnecrose nier-, nierstenen en polycystische nierziekte. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, kan hematurie een milde ziekte of een probleem dat het leven bedreigt.
differentiële diagnose van hematurie zonder pijn
Omdat er verschillende mogelijke redenen dat pijnloos hematurie veroorzaken, een volledig onderzoek is altijd raadzaam om ernstige gezondheidsproblemen uit te sluiten. Goede identificatie van de oorzaak is ook noodzakelijk voor de arts om andere geschikte geneesmiddelen behandelingsopties te stellen (indien nodig) en. De beste methode om de exacte oorzaak van bloed in de urine te bevestigen, is de differentiaaldiagnose.. Afhankelijk van de klinische anamnese en lichamelijk onderzoek van de patiënt, kan de arts een van de volgende technieken voor de diagnose van hematurie bevelen zonder pijn
Analyse strip : Voor patiënten met hematurie, analyse Reactiestrook wordt meestal uitgevoerd om alle gevallen van urinewegaandoening te identificeren. Bij deze methode worden de cellulosestrips gebruikt om de hoeveelheid bloed in de urine te controleren. Als de strip wordt donkergroen na onderdompeling in het urinemonster, geeft dit de aanwezigheid van een grote hoeveelheid bloed in de urine
Imaging . Computertomografie (urografie) is de methode zeer recente van de differentiële diagnose van hematurie. In deze procedure kan de gehele urinewegen in een sessie worden onderzocht. Voor de pediatrische hematurie, kan de arts proeven afbeelden met minimale blootstelling aan straling, zoals echografie en intraveneuze urography (IVP)
urineonderzoek . Urine voeren Het vereist controle van de samenstelling van de urine. De aanwezigheid van witte bloedcellen, samen met rode bloedcellen duidt urineweginfecties aan. Evenzo helpen abnormaliteiten in de samenstelling van urine andere gezondheidsproblemen uit te sluiten. Indien een infectie wordt vermoed in de urinewegen, wordt een urinekweek gedaan om te controleren op bacteriën en andere pathogenen
Blood . Een bloedonderzoek is ook een gemeenschappelijke diagnostische procedure, waarbij Het is gedaan om de oorzaken van hematurie zonder pijn te bevestigen. Wanneer het residu in het bloedmonster, dan betekent dit de verslechtering van de nierfunctie. Daarom is een bloedtest is nuttig voor het opsporen van nierziekten
Cystoscopy . Cystoscopy impliceert visueel onderzoek van de blaas met behulp van een endoscoop. In de procedure wordt een dunne buis met een kleine camera bevestigd ingebracht in de urethra en blaas opnamen gemaakt. De beelden worden zorgvuldig onderzocht op afwijkingen in de blaas.
Behandeling van deze toestand zonder pijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak en het resultaat van de diagnose. Over het algemeen krijgen gevallen van hematurie bij kinderen en volwassenen verschillende behandelingen. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat zowel pijn als pijnlijke hematurie kan optreden zonder een specifieke reden. Volgens de statistieken komt asymptomatische hematurie voor bij ongeveer 2,5 procent van de wereldbevolking. Daarom kan een grondig onderzoek van pijnloze hematurie alleen uitwijzen of de huidige situatie vraagt om een therapeutische interventie is of niet.
