Hartfalen: 140 ideeën, 28 voorstellen, 19 positieve veranderingen

madrid / efe / javier tovar / gregory Rozenkrans zondag 2017/06/11

Hartfalen vordert aapje en is de voornaamste oorzaak van hospitalisatie bij mensen ouder dan 65 jaar. In plaats van een ziekte, het is een chronisch syndroom: het onvermogen van het hart om bloed naar behoren te pompen. Een studie van alle betrokkenen, van gezondheidszorg aan patiënten, biedt een ideale aanpak met een zeer positieve economische cijfers: voor iedere geïnvesteerde euro een rendement van 3,52 euro wordt verkregen. We hebben uitgelegd in "Ontbijt van de gezondheid," Dr Emilio Casariego en Maite San Saturnino, voorzitter van Cardioalianza

Other "gezondheid Breakfasts"

• Psoriasis: Een ideale plek om het leven van patiënten
• Plan te verbeteren. Retina, oog hart

Meer dan een half miljoen patiënten en lijden hartfalen (HF) alleen in Spanje. Hoewel de sterfte is afgenomen in de afgelopen jaren, dit syndroom nog steeds een slechte prognose te hebben en vijf jaar presenteert een sterftecijfer van 50 procent.

Werk "Social Return on Investment van een ideale aanpak van hartfalen," Door Cardioalianza De farmaceutische Novartis en het Instituut Max Weber Die is betrokken gezondheidswerkers uit verschillende specialiteiten, deskundigen, de industrie, en bevat een overzicht van 558 patiënten, biedt 140 ideeën, 28 voorstellen en 19 positieve veranderingen.

Met welk doel? Het ontwikkelen van interventies die therapietrouw te verbeteren, te voorkomen hospitalisaties en verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten met een alomvattende en gecoördineerde aanpak.

"Breakfasts gezondheid. Kennis en welzijn " Het forum organiseert gesprekken met Novartis EFEsalud dit document met verklaart. Dr. Emilio Casariego Voormalig voorzitter van de Spaanse Vereniging voor Interne Geneeskunde (SEMI) en Hoofd Interne het ziekenhuis van Lugo (Galicië, Spanje) Medicine; en Maite San Saturnino Voorzitter van de vereniging Cardioalianza en hartpatiënten zonder Grenzen.

Prevalentie en context van cardiale

Dr. Casariego, eerst uitleggen de omvang van het hart

Dr. Emilio Casariego Het gaat om meer dan 100.000 ziekenhuisopnames per jaar; 2 procent van noodsituaties en 10 procent van de jaarlijkse sterfte. Volgens de meest recente gegevens van 2015 in Spanje is er een helft van de mensen met hartfalen en een miljoen. Twee van de drie getroffen meer dan 75 jaar, en nu slaat meer vrouwen dan mannen, nog voordat het andersom was.

veel veroorzaakt vermoeidheid bij inspanning, moeite met slapen en de belangrijkste obstakels voor een normaal leven. Patiënten verliezen veel kwaliteit van leven, erger nog dan mensen met kanker of een beroerte.

Maite, wat is de impact op de patiënten en hun families?

Maite San Saturnino Patiënten zijn ouderen, maar is de gemiddelde leeftijd van cardiovasculaire patiënten aanzienlijk te verlagen en dus in geen verre toekomst, zal er veel meer jonge mensen met een IC en zal grote invloed hebben op sociaal en beroepsniveau.

En in de familie, die zijn meestal de zorgverleners, die geen gezondheidswerkers, de psychologische impact is zeer groot en het verlies van kwaliteit van leven. De studie die we hebben gedaan gemeten en aangetoond.

Het dagelijks leven van patiënten

Maite, hoe is het leven van de patiënten?

Maite San Saturnino Uit het onderzoek blijkt duidelijk blijkt dat veel patiënten niet kunnen reizen, 62,5 procent zich verplaatst of hebben hun reispatronen veranderd; 55,1% mobiliteit problemen; 43,9% heeft invloed op de relatie zijn vrienden zijn; 53,2 procent heeft moeite met het hebben van seks; 52% zegt dat ze problemen met angst of depressie.

Voor vrouwen, het dragen van hoge hakken is onmogelijk, en dergelijke beperkingen zijn belangrijk emotioneel niveau. Zijn leven is totaal anders voor en na de IC, kwaliteit van leven verslechtert veel, beklim de boodschappentas kost wereld.

Dr. Casariego Vanuit medisch oogpunt de IC is een syndroom, het resultaat van verschillende ziekten, geen enkel proces zelf. De patiënt heeft gemiddeld zes andere aandoeningen zoals hypertensie, hypercholesterolemie en diabetes.

Ideaal Plan tegen IC

Dokter, wat staat voor het werk dat ze hebben gedaan, die samen specialisten in cardiologie hebben gewerkt, interne geneeskunde, verpleegkunde, noodsituatie, geriatrie en managers in de gezondheidszorg?

Dr. Casariego Voor ons is het verslag van het allergrootste belang. Organiseert en soorten, niet alleen werkende systemen die we vandaag de dag hebben in de tijd van artsen, patiënten, familieleden, instellingen ... maar detecteert en tekortkomingen en biedt oplossingen.

De voorstellen omvatten benaderingen zoals snelle toegang tot de klinische cardioloog, implantatie van cardiale revalidatie programma's, specialisatie van de verpleegkundigen een bezoek aan de patiënt binnen zeven dagen na het ontslag, de patiënt onderwijs, psychologische en emotionele ondersteuning, training professionals hoe de patiënt te informeren, en zo verder tot 28.

Maite, wat brengt dit plan aan patiënten?

Maite San Saturnino Het is een baanbrekende maatregel die tot nu toe niet gebeurd was in IC. We hebben in veel van de illusie te zetten. Vanaf de tweede nul patiënten en hun families hebben we in het project geweest. Het is sindsdien geprofessionaliseerd patiëntenverenigingen, die waar ik voor sta.

Dokter, is een methodiek die concludeert dat investeren in het fonds is om op te slaan?

Dr. Casariego Het is een methode van economische evaluatie (sociale methodiek SROI) geschikt voor het meten investering aan de ene kant, en andere kosten en immateriële, te aggregeren te maken. En de waarde uitgedrukt in de marktprijzen te meten moeilijke kwesties zoals de kwaliteit van het leven. Het laat je weten of het geld besteed herstellen, hetzij in geld of sociale uitkering. Desgrana alle acties ideale strategie zet een prijs op investeringen en beoordeelt het de uiteindelijke opbrengsten.

Het gevolg is dat voor elke geïnvesteerde euro is er een maatschappelijk rendement van 3,5 euro.

Maite San Saturnino We hebben een systeem waarin we moeten verhuizen van de acute zorg aan chronische zorg en pluripatológicos; en je moet gegevens verstrekken waaruit blijkt dat de gedane investering moet terugkeren.

Een van de veranderingen die door het plan is dat patiënten krijgen een betere naleving van de behandeling, minder verloren productiviteit van het werk, meer veiligheid, meer voldoening, toegang tot sociale werkers, meer onafhankelijke patiënten, het verminderen van het ziekenhuis opnames ... Als past dit project zullen we allemaal winnen.

Dr. Casariego De sleutel is om patiënten te controleren in de weken na ontslag uit het ziekenhuis, readmissions te verminderen, hun kwaliteit van leven te verbeteren en naleving van de behandeling. En dit alles meer dan geld reorganiseert diensten zoals dating, directe toegang tot de arts, de verpleegkundige manager, telemedicine.

Maite San Saturnino Zowel de patiënt en de zorgverlener nodig emotionele steun. En maatschappelijk werkers en professionele heroriëntatie. Geen IC-afdelingen in alle ziekenhuizen. Elk ziekenhuis heeft weinig middelen.

Dr. Casariego Er zijn IC-afdelingen in 35 ziekenhuizen en de Spaanse Vereniging voor Cardiologie ze is het bevorderen van meer.

De maatschappelijke perceptie van het hart

Wat perceptie samenleving van IC-patiënten?

Maite San Saturnino Veel mensen weten niet bestaat.

Dr. Casariego Het is in niemandsland. Het is weinig bekend. Iedereen weet dat je kunt een hartaanval te hebben, maar als je er doorheen te komen, kan het vervolg in de komende jaren hartfalen.

Maite San Saturnino Laten we het zicht op dit verslag, dat de samenleving weet dat er is om te proberen om het te voorkomen, en we zullen het voor de gezondheid autoriteiten die beslissingen nemen.

Dr. Casariego De IC is een syndroom dat voortvloeit uit chronische betrokkenheid van het hart; De vraag is om te zorgen voor verschillende ziekten zoals arteriosclerose, ischemische hartziekte, aritmieën nemen; gewicht onder controle en stress, de monitor cholesterol, niet roken, niet drinken van alcohol, het beoefenen van een gezonde, evenwichtige en ordelijke leven. En voldoen aan de behandelingen correct.

Maite San Saturnino En patiënten zijn verantwoordelijk, voorbereid, toegewijd ... Patiëntenverenigingen hebben een zeer belangrijke rol, we zijn niet alleen maar te vragen, maar om kennis en opleiding te bieden.

Welke rol speelt de ziekenboeg?

Maite San Saturnino Heel belangrijk.

Dr. Casariego Het is van fundamenteel belang. De sleutel om te volgen is om verpleegkundigen opgeleid in deze kwestie, met een gemakkelijke relatie met patiënten hebben, geef ze trainen zonder bogging, om hen te helpen in kleine moeilijkheden, veranderingen in levensstijl, voeding, neem de nieuwe behandelingen, past de fasen van decompensatie.Aan nabijheid, met vertrouwen, en zelfs zijn telefoonnummer.

Wat is de uitdaging van de IC?

Maite San Saturnino Het doel is de noodzaak voor ons om alle add navigeren in dezelfde richting; de IC is veel meer zichtbaar is, en we weten dat er bestaat.

Dr. Casariego Ik gebruik de metafoor van het orkest; beter georganiseerd. Dit probleem treft veel mensen voor vele jaren, en wordt bijgewoond door vele professionals: artsen, verpleegkundigen, psychologen, revalidatie, maatschappelijk werkers, zorgverleners, Familäres ... organiseren dit orkest ons betere resultaten zal geven.

Deze studie, "Social Return on Investment in een ideale aanpak van de IC" toont aan dat, hoewel ingewikkeld, kunt u het beter te doen aan zowel de economische en sociale voordelen.

Dr. Casariego en Maite San Saturnino Javier Tovar, directeur EFEsalud, in de momenten voordat het debat / EFE

Discussies "Breakfasts gezondheid. Kennis en welzijn " Welke de medewerking van Novartis, zal een nieuwe editie in de nabije toekomst om informatie te verstrekken met het oog op de gezondheid van de samenleving te verbeteren.