peritoneale dialyse: een alternatief voor hemodialyse

MADRID / EFE / PILAR GONZÁLEZ MORENO donderdag 2017/03/09

Meer dan vier miljoen mensen in Spanje lijden aan chronisch nierfalen en 55.000 nodig nierfunctievervangende therapie om te kunnen leven. Peritoneale dialyse is een van deze behandelingen en wordt gepresenteerd als een alternatief voor de traditionele hemodialyse, vooral voor mensen die nog actief zijn arbeidsongeschikt; Op 9 maart Werelddag Kidney

Overig nieuws

• Inflammatoire middelen, sommige nier gif: Ontdek waarom
• Cysten in de nieren, de meest voorkomende oorzaak van erfelijke
nierfalen.

Meer dan hemodialyse dwingen naar het ziekenhuis enkele dagen per week, peritoneale vindt plaats in het huis van de patiënt en laat meer aan hun bezigheden zou, zegt Dr. Vicente Paraíso, Chief of Nephrology het Universitair Ziekenhuis de Henares voor wie deze optie "is niet beter of slechter" dan hemodialyse en is geschikt voor zeer methodisch patiënten die in staat zijn om veel hygiëne bedienen.

Schoonmaken, zegt hij, is van cruciaal belang omdat het een risico van peritonitis kan zijn. Het is de patiënt die moet de uitlaat catheter te manipuleren te worden geïmplanteerd in de buik, hetzij zakken dialyseoplossing gebracht of voor aansluiting op een cycler aftappen van de gebruikte oplossing en introduceert nieuwe dialyseoplossing in de peritoneale holte.

Deze techniek wordt gebruikt als filter natuurlijke peritoneale membraan. Voor de zuivering van bloed kan worden uitgevoerd, wordt ingebracht door de katheter (buis) een speciale vloeistof (dialysaat) die periodiek wordt uitgewisseld.

Bij hemodialyse bloed van de patiënt wordt gebruikt, door het door een kunstmatige filter aan de buitenkant en in het filter wanneer het zuiverende fluïdum en het normaliseren functie en samenstelling van het bloed wordt uitgevoerd. Het is een techniek die wordt uitgevoerd in de eerste plaats in het ziekenhuis eenheden of dialysecentra.

In Spanje is er een 12 procent van nierpatiënten met deze behandeling, hoewel, volgens de specialist "neemt toe", maar deze percentages zijn verre van landen zoals, bijvoorbeeld, Mexico, met 80%; of het Verenigd Koninkrijk en Canada, die is ook een wijdverbreide praktijk.

De grootste angst van de patiënt die kiest voor deze aanpak is dat hij volledig aansprakelijk is en alleen thuis is, zegt Verónica Sánchez, ook een verpleegster in het ziekenhuis de Henares.

Vooral afschrikken door de mogelijkheid van besmetting aangezien absolute sepsis aan de katheter vereist manipuleren, soms benadrukt, geeft problemen, omdat deze zodanig is geplaatst dat niet afgevoerd.

verwijst, vrezen de verandering beeld lichaam, met name onder de jeugd, en continu worden uitgevoerd katheter in de laterale abdomen, bij de navel.

In het apparaat heeft 27 patiënten die deze behandeling een optie beschouwd als vrij onbekende, en valt samen met de arts die is een goed alternatief voor jongeren werken; "Het is zeer comfortabel, omdat deze procedure past bij uw leven en niet als hemodialyse je je leven aan te passen aan de behandeling."

Hoewel er ook oudere mensen die leren en zeer goed aan te passen técnica.Se "als je ze vertellen dat ze vrij zullen zijn en niet de hele dag doorbrengen in het ziekenhuis worden aangemoedigd".

peritoneale dialyse: de ervaring van een gepensioneerde

José Luis Rodríguez, een gepensioneerde die doceerde aan de Universiteit voor 50 jaar, is een van de 27 patiënten die niet aarzelen om te kiezen voor peritoneale dialyse.

Zoals in verband met EFEsalud werd vijf jaar geleden gediagnosticeerd met nierfalen en had drie met zakken van peritoneale dialyse tot een paar maanden geleden de veranderd door de fietser, die aansluit 's nachts tijdens het slapen en tijdens de dag die u niet nodig doe iets anders.

"Wanneer men is gedoemd tot een extreme situatie, een besluit nemen, in mijn geval was dit de meest geschikte behandeling en stelt me ​​in staat om een ​​normaal leven voort te zetten, met enkele kleine ongemak. Daarnaast hemodialyse gaf ik me in paniek. "

Spanje, hoge prevalentie

Volgens de Spaanse Society of Nephrology (S.E.N.), Spanje is een van de Europese landen met de hoogste prevalentie van chronische nierziekte (CKD), alleen overtroffen door Griekenland, Frankrijk, België en Portugal. Meer dan 4 miljoen mensen lijden aan deze aandoening, waarvan meer dan 55.000 zijn op nierfunctievervangende behandeling (hemodialyse, peritoneale dialyse of transplantatie), met een veel grotere impact op mannen dan vrouwen.

Meer dan de helft (52%) zijn met niertransplantaties werken; de rest nodig dialyse. De sterfte is het plaatsen van boven de 8% in de afgelopen tien jaar, en er wordt geschat dat de zorg van deze pathologieën nier is goed voor ongeveer 3% van de totale uitgaven voor gezondheidszorg in Spanje.

Volgens de S.E.N., de prevalentie blijft groeien in Spanje en elk jaar ongeveer 6.000 mensen met nierfalen vooraf bederf door zijn ziekte aan hemodialyse, peritoneale dialyse of niertransplantatie nodig.

De verhoogde incidentie is gerelateerd aan de vergrijzing van de bevolking (40% van de 80-plussers lijdt aan de ziekte, vergeleken met 22% van de mensen ouder dan 64 jaar), maar ook met de levensstijl ongezond en risicofactoren zoals obesitas.

Pas op obesitas

World Kidney Day 2017 9 maart, is gewijd juist om obesitas, vanwege de impact ervan op de nieren kwaal.

Obesitas wordt uitgelegd (S.E.N.) kan chronische nierziekte veroorzaken op verschillende manieren. Aan de ene kant kan indirect bijdragen, het induceren of verergering van diabetes en hypertensie, beide ziekten zijn goed bekende risicofactoren.

Aan de andere kant, kan obesitas ook leiden tot nierschade direct, waardoor een te zware belasting voor de nieren (het einde van de dag een grotere lichaam nodig heeft meer nierfunctie) en ook het veroorzaken van schadelijke metabole veranderingen, zoals ontsteking en oxidatie.

Mensen die lijden aan overgewicht, hebben een 83% hoger risico op CKD vergeleken met die met een gezond gewicht.

Vandaar dat de Spaanse Society of Nephrology (S.E.N) wil om te profiteren van de viering van de World Kidney Day om het bewustzijn van de noodzaak om een ​​actief leven en een "gezonde nier" dieet leiden verhogen.

Bij die gelegenheid heeft zij opgeroepen via sociale netwerksites wedstrijd selfies onder de titel #Muevetuspies, waarmee wil de bewustwording van het belang van wijden een uur van de dagelijkse lichamelijke activiteit en een reeks gunstige eetgewoonten verhogen voor de gezondheid van de nieren, zoals het drinken van voldoende water (4 tot 6 glazen per dag), matige consumptie van alcoholische dranken en frisdranken, neem een ​​aantal porties fruit en groenten per dag, het zout niet te misbruiken in het dieet of te vermijden zoveel mogelijk bewerkte voedingsmiddelen, alsmede voorzichtigheid bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die de nierfunctie kan schaden.