Lupus in de diepte puzzels en tips

MADRID / EFE / ROSA GALLARDO woensdag 2017/05/10

Ter gelegenheid van Wereld Lupus Dag, 10 mei, we analyseren in de diepte deze chronische ziekte die elk orgaan of systeem van het lichaam kunnen beïnvloeden. In 80% van de patiënten karakteristieken die op de achterkant van de neus en wangen huidletsels, het simuleren van de vleugels van een vlinder. Deze aandoening, woont meestal uitbraken en hebben niet altijd dezelfde symptomen. Daarnaast is er een reumatoloog geeft een reeks preventieve advies voor mensen die lijden aan deze ziekte

Overig nieuws

Wat doet een reumatoloog?
Eerste roadmap patiënt met lupus in Spanje

Ter gelegenheid van Internationale Dag Lupus De Spaanse Vereniging voor Reumatologie (SER) heeft een video waar Dr. vrijgegeven. María Galindo Reumatoloog in het ziekenhuis 12 oktober Madrid, da preventie tips voor patiënten die lijden aan deze ziekte

Het is erg belangrijk vermijd blootstelling aan de zon Omdat het zorgt ervoor dat niet alleen het uiterlijk van vlekken op de huid, maar kan ook een belangrijke trigger voor de ziekte.
Vermijd slechte gewoonten, zoals snuif of alcoholgebruik
Controle cardiovasculaire risicofactoren
Na de bijgewerkt. immunisatieschema, terwijl het vermijden van levend virus vaccins.

Deze aanduidingen zijn hetzelfde voor de algemene bevolking te volgen omdat het in principe het uitvoeren van een gezonde gewoonten leven. Met een Goede voeding en deze combineren met oefening Maar voor mensen met lupus is van groot belang een grotere nadruk op hen.

Wat is lupus erythematosus (SLE)?

De Spaanse Vereniging voor Reumatologie legt uit dat een chronische ziekte die afbreuk orgaan of systeem, zodat wordt genoemd multisysteemziekte.

Het wordt gekenmerkt door een complexe reeks gebeurtenissen geassocieerd met autoantilichamen Dus hoewel de oorzaak onbekend is, wordt het ingedeeld als een auto-immuunziekte.

Het is een ziekte zeer heterogene Dat wil zeggen, dat elke persoon heeft een ander patroon van de ziekte, die soms maakt de diagnose moeilijk.

Populatieprevalentie

In Spanje, de EPISER studie. Uitgevoerd door de SER in 1998 en 1999, liet hij op de frequentie van de verschillende reumatische ziekten weten.

In het geval van lupus, een was duidelijk. 10 gevallen per 100.000 inwoners Er wordt geschat dat in Spanje rond 40.000 Ze lijden.

Recente studies aangetoond een toename, kan dit te wijten aan de toegenomen overleving van patiënten en een beter begrip van de ziekte, die milder en het begin van de gevallen kan de diagnose zijn.

Wie krijgt lupus?

Het is een ziekte zeer Universal Het komt voor in meerdere races en continenten, maar het is iets meer voor bij Afro-Amerikaanse, Latijns-Amerikaanse en Aziatische afkomst; In aanvulling op deze groepen is het vaak ernstiger.

Deze voorwaarde kan worden gegeven aan de elke leeftijd Van kinderen tot gevorderde ziekte bij mensen, maar meestal begint in de jeugd, zodat een vroege diagnose is erg belangrijk om grote problemen te voorkomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

treft voornamelijk jonge vrouwen Voor elke mannelijke getroffen tien vrouwen worden getroffen.

Waarom komt de ziekte?

De oorzaak is onbekend Maar sommige van de bekend. factoren die betrokken zijn bij de ziekte

De meest relevante is de verminderde immuun systeem. Waarvoor zij verantwoordelijk is voor de verdediging tegen infecties. Om deze reden, lupus valt binnen auto-immuunziekten, omdat het verandert de cellen van ons eigen lichaam, waardoor ontstekingen en weefselschade.
Het belangrijkste kenmerk van lupus is de productie van autoantilichamen Dat gericht tegen cellen specifiek voor deze ziekte zijn de anti-DNA
Beïnvloeden van de genetische factoren Er is een grotere aanwezigheid in familieleden van patiënten, hoewel nog niet bekend welke genen aanleiding geven tot deze ziekte te geven.
Een andere factor is de hormonale Het is veel vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare toestand verkeren en verergert tijdens de periode na de bevalling of hormonale behandelingen.
Er zijn factoren milieu Ze zijn invloed in de diepte, zoals ultraviolet licht of bepaalde medicijnen, omdat ze kunnen krijgen om ziekte-uitbraken veroorzaken.

Klinische manifestaties

Algemene symptomen: vermoeidheid, koorts, verlies van eetlust en gewichtsverlies.
bewegingsapparaat 90% aanwezig als arthralgias omstandigheden, dat wil zeggen, gewrichtspijn artritis of inflammatoire specifieke kenmerken.
Hematologische Er kan worden verminderd aantal van alle soorten bloedcellen. De leukopenie (Laag aantal witte bloedcellen) is meestal erg vaak voor, maar kan worden veroorzaakt door medicijnen.De bloedarmoede (Kortere rode bloedcellen) is een andere veel voorkomende manifestatie. Het kan worden dalende aantallen van bloedplaatjes en wijzigingen van de Coagulatie Sommige antilichamen verhogen het risico van trombose
Heart Tot 25% kunnen hebben pericarditis Dat wil zeggen, een ontsteking van het weefsel rondom het hart. Ook de myocardinfarct Het beïnvloedt meer SLE-patiënten.
Pulmonale De pleuritis is een ontsteking van het borstvlies rondom de longen en kan worden weergegeven in 50% van de gevallen.
Gastro-intestinale Ze zijn zeldzamer, maar kan leiden tot misselijkheid, braken, diarree, perforatie, peritonitis, pancreatitis of leveraandoeningen verschijnen.
Nierinsufficiëntie: Het is aanwezig in 45% van de patiënten vereist agressieve en specifieke behandeling.
Neurologische psychiatrische stoornissen, verwardheid, hoofdpijn, epileptische aanvallen, beroertes en perifere zenuw betrokkenheid.
Dermatologische Verschijnen in 80% van de patiënten, de meest karakteristieke huidafwijkingen verschijnen op de achterkant van de neus en wangen, het simuleren van de vleugels van een vlinder. Veel huidaandoeningen verergeren met de zon.
Dracht Vruchtbaarheid is bewaard gebleven, maar tijdens de zwangerschap complicaties, dus het zou moeten zijn monotorizado verschijnen.
Laboratoriumtests: De meest voorkomende is de aanwezigheid van autoantilichamen, waaronder antinucleaire (ANA) in 95% van de gevallen en tegen het DNA.

Hoe werkt het leven van de lupus patiënt?

De effect je kunt hebben de ziekte hangt grotendeels af van de Klinische manifestaties de presentatie van patiënten, omdat, zoals gezegd, deze ziekte is zeer heterogeen.

Als een chronische ziekte Het vereist het handhaven van discipline op het vlak van Medical controles. Mocht opvolgen van de aanbevelingen die zij maken, zoals blootstelling aan de zon en niet op te geven op de behandelingen omdat in de meeste gevallen zijn ze langdurig.

We moeten benadrukken dat, hoewel er geen remedie op dit moment kan het ontwikkelen van een leven vol en normale Met minimale bijwerkingen als gevolg van chronische behandelingen.

Hoe de ziekte te behandelen

De Lupus erythematosus is er geen enkele behandeling, maar varieert afhankelijk van de demonstraties hebben. Derhalve behandelingen die worden gebruikt sterk verschillen van patiënt tot patiënt, en varieert sterk zelfs bij dezelfde patiënt. In het algemeen, gemeenschappelijke beginselen van behandelingen Ze zijn

minor uitingen (Niet omvatten risico voor de voornaamste organen) artritis of pleuropericarditis worden gewoonlijk gebruikt in combinatie met corticosteroïden anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID), bij lage doses.
huidmanifestaties Gebruik van antimalariamiddelen zoals chloroquine en hydroxychloroquine, gecombineerd met topicale behandelingen.
articulaire manifestaties Immunomodulatoren zoals methotrexaat of leflunomide of zelfs gebruikt worden immunosuppressiva.
De grootste demonstraties (Vormen een risico voor een vitaal orgaan hoger) als de nieren betrokkenheid, het centraal zenuwstelsel, etc. Vereisen een hoge dosis corticosteroïden met immuunonderdrukkende middelen zoals cyclofosfamide en mycofenolaat. Ze kunnen een significante daling in de verdediging van het individu te produceren, dus je moet extra voorzichtig zijn tegen mogelijke infecties te zijn.
In resistente gevallen deze behandelingen gebruik van meer innovatief humaan immunoglobuline of infusies van bepaalde therapieën bekende biologische moleculen die trachten cellen of immuun-circuits blokkeren.

Bovendien, lupus patiënten, afhankelijk van hun eigen individuele kenmerken, zal een reeks van te hebben. behandeling aanbevelingen Highlight

Bescherming tegen blootstelling aan de zon
Voorzorgsmaatregel tegen besmetting
Specifieke vaccinaties
anticoagulantia
Speciale aandacht tijdens de zwangerschap

LES prognose

In de de afgelopen decennia Het is aanzienlijk verbeterd, want 40 jaar geleden de overleving van patiënten met lupus minder dan was. 50% en nu is het al vergelijkbaar met die van de algemene bevolking.

Dit wordt toegeschreven aan de vooruitgang in de behandelingen Het feit te weten voor de diagnose en dat maakt een vroeg stadium therapeutische interventies worden gemaakt, waardoor ernstige en onherstelbare schade te voorkomen.

Echter, het is niet de remedie voor de ziekte zijn. en de onwetendheid over de oorzaak En voor veel patiënten is het moeilijk om te moeten leven met een chronische behandeling.

We moeten echter nogmaals benadrukken, dat de meeste van Lupus patiënten Ze hebben een persoonlijke en professionele leven zeer gestandaardiseerd.